所有的溃疡性结肠炎都可以手术治疗吗?

　　在溃疡性结肠炎的治疗过程中，仍有20~30%的患者需行手术治疗。在传统的治疗方法中，往往是在内科治疗无效的情况下最终选用外科治疗。近年来，溃疡性结肠炎的治疗在观念上发生了改变，在病变早期积极地选用外科手术治疗取得了良好的治疗效果，病人的生活质量有了较大提高，治疗费用也相应降低，术后多数病人恢复了正常的工作和生活。然而，这种观点在国内尚未得到医生和患者的广泛认可。

　　什么样的溃疡性结肠炎可以手术治疗?

　　目前，溃疡性结肠炎公认的手术适应证包括：

　　(1)出现急性梗阻、大量出血、穿孔、中毒性巨结肠等并发症者需急症手术。

　　(2)暴发型重症病例，经内科治疗一周无效。

　　(3)慢性病变，反复发作，严重影响工作及生活者。

　　(4)结肠已经成为纤维狭窄管状物，失去其正常功能者。

　　(5)已有癌变或粘膜已有间变者。

　　(6)肠外并发症，特别是关节炎，不断加重。